《試點方案》要求堅持以人民健康為中心、以臨床價值為導(dǎo)向、以醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)律為遵循，建立健全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制。主要內(nèi)容可以概括為“5+3+4”。

“5”是指建立五項機(jī)制：

一是建立更可持續(xù)的總量調(diào)控機(jī)制，加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)價格宏觀管理，平衡好醫(yī)療事業(yè)發(fā)展需要和各方承受能力，在總量范圍內(nèi)突出重點、有升有降，避免大水漫灌。

二是建立規(guī)范有序的價格分類形成機(jī)制，對普遍開展的通用項目，政府要把價格基準(zhǔn)管住管好；對技術(shù)難度大的復(fù)雜項目，政府要“定規(guī)則、當(dāng)裁判”，尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議，更好體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。

三是建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，明確調(diào)價的啟動條件和約束條件，在做好事前評估的基礎(chǔ)上實施調(diào)整，科學(xué)把握調(diào)價窗口，穩(wěn)定調(diào)價預(yù)期。

四是建立目標(biāo)導(dǎo)向的價格項目管理機(jī)制，構(gòu)建內(nèi)涵邊界清晰、適應(yīng)臨床診療、便于評價監(jiān)管的價格項目體系，逐步消除地區(qū)間差異，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。

五是建立嚴(yán)密高效的價格監(jiān)測考核機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價格改革運行情況評估，構(gòu)建監(jiān)測考核評估與醫(yī)療服務(wù)價格之間的激勵約束關(guān)系和傳導(dǎo)機(jī)制，確保價格機(jī)制穩(wěn)定運行。

“3”是 指強(qiáng)化3項支撐：

一是優(yōu)化管理權(quán)限配置，使醫(yī)療服務(wù)價格管理體系能夠更好地滿足宏觀管理需要，更好地匹配國家、省、地市等各個層級的管理能力，更好地反映醫(yī)療資源的屬地化特征。

二是完善定調(diào)價程序，最大限度用規(guī)則代替自由裁量，更好地滿足規(guī)范有序、靈敏有度的管理要求，更好地兼顧效率與公平。

三是加強(qiáng)管理能力建設(shè)，包括加強(qiáng)上下銜接、區(qū)域聯(lián)動、信息共享，提升醫(yī)療服務(wù)價格管理信息化水平，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價格管理隊伍建設(shè)等。

“4”是 指統(tǒng)籌推進(jìn)4項配套改革：

包括深化公立醫(yī)院綜合改革、改進(jìn)醫(yī)療行業(yè)綜合監(jiān)管、完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府投入機(jī)制、銜接醫(yī)療保障制度改革等。