CLEAN OPERATION

最早建立的永久性手術(shù)室是一個圓形劇場，但這圓形劇場不是為活著的人做手術(shù)，而是為了尸體解剖。

傳統(tǒng)手術(shù)室的共同特點(diǎn)是一個玻璃聚光燈、木質(zhì)的地板和墻壁，一個小小的手術(shù)空間，周圍擠放著觀眾席的種種設(shè)施。這個時候，外科手術(shù)是一種公開的活動，其價值主要在于其規(guī)模：它能容納的觀眾數(shù)量。

19世紀(jì)中葉，隨著麻醉技術(shù)的發(fā)展，專門建造的手術(shù)室開始登上歷史舞臺。手術(shù)室以分散的形式存在于醫(yī)院內(nèi)，根據(jù)學(xué)科的需要，手術(shù)室內(nèi)配置相應(yīng)的醫(yī)療器械。

這種分散式手術(shù)室，在手術(shù)室發(fā)展史上存在了一個較長的時期。

1885年，德國醫(yī)生Neuber提出了一個新的概念——感染控制，他設(shè)計并建造了第一個消毒滅菌的手術(shù)室。此后，感染控制得到外科醫(yī)生的普遍重視。

20世紀(jì)中期以來，外科手術(shù)學(xué)有了進(jìn)一步發(fā)展，手術(shù)室由分散存在的形式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧行问?。這種統(tǒng)一管理的手術(shù)室，有供暖、通風(fēng)措施，使用化學(xué)消毒滅菌技術(shù)，手術(shù)感染率明顯下降；同時采用潔凈用品和污物分流的設(shè)計，以防止交叉感染。

這種集中型的手術(shù)系統(tǒng)是手術(shù)室發(fā)展史上的一次革命，當(dāng)代手術(shù)室基本都屬于這種類型。

上世紀(jì)50年代，由于微電子工業(yè)、精密機(jī)械工業(yè)的需要，產(chǎn)生了“空氣潔凈技術(shù)”，這項技術(shù)問世后，立即受到醫(yī)學(xué)專家和臨床醫(yī)學(xué)工程專家的重視。1966年，世界上第一間層流潔凈手術(shù)室在美國巴頓紀(jì)念醫(yī)院設(shè)立。

從此，各國開始建立手術(shù)室相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，潔凈室的建造規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生流程，使用物理消毒技術(shù)，嚴(yán)格控制室內(nèi)微生物指標(biāo)，有效降低病人術(shù)后感染，大大提高了手術(shù)利用率和手術(shù)質(zhì)量。

潔凈手術(shù)室是醫(yī)學(xué)技術(shù)同工程技術(shù)相結(jié)合的一次成果，是手術(shù)室發(fā)展過程中的一次重大進(jìn)步。

數(shù)字一體化手術(shù)室是隨著微創(chuàng)手術(shù)以及信息化的發(fā)展而出現(xiàn)的。

1992年，美國，當(dāng)時為了更好地提高效率、空間利用率，減少感染風(fēng)險，通過懸吊系統(tǒng)、信號控制系統(tǒng)，進(jìn)行各類手術(shù)相關(guān)設(shè)備的規(guī)劃布局，完成了世界上第一間一體化手術(shù)室的建設(shè)。

隨著信息化系統(tǒng)的發(fā)展，全新一代的數(shù)字一體化手術(shù)室在經(jīng)過良好精確的設(shè)計后建造并投入使用，成功地實(shí)現(xiàn)了在手術(shù)中實(shí)時地調(diào)取病人各類影像診斷信息，并完成一些復(fù)雜手術(shù)的會診與示教記錄，實(shí)現(xiàn)了手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士臺、會議室的遠(yuǎn)程連接及手術(shù)過程中的協(xié)同控制。

手術(shù)室通過幾個時代的變革，正朝著精細(xì)化、功能化、智能化以及多元化方向發(fā)展。